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上海金山经纬化工有限公司生产二甲基乙酰胺、新洁尔灭、十六十八叔胺、十六烷基三甲基溴化铵、十六烷基三甲基氯化铵、十八烷基三甲基氯化铵、十二烷基二甲基氧化胺、十二烷基二甲基甜菜碱
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十二叔胺、十二十四叔胺、十四叔胺、十六叔胺、十六十八叔胺、十八十六叔胺、十八叔胺、二甲基乙酰胺、邻苯二甲酸二甲酯、邻苯二甲酸二乙酯、三醋酸甘油酯、新洁尔灭、洁尔灭、工业洁尔灭、1227杀菌剂、杀菌灭藻剂1427、十二烷基。
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  发布于 2019-05-13   阅读()  
c?对付巨块型肝癌介入或成“奇兵”_健康_环球网
名医说肿瘤  健康有约工作室出品  原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一。全世界男性肝癌发病率在恶性肿瘤发病率中占第5位,女性占第7位,而由恶性肿瘤引起的死亡分别占第2位和第6位。记者从中山大学肿瘤防治中心(中山大学附属肿瘤医院)了解到,由于肝癌的早期症状比较隐藏,许多患者一查出肝癌,疾病已经到了晚期,肿瘤长得非常大。在很多人的印象中,晚期肝癌几乎没有什么好的治疗方案,当手术、放化疗无效时,只能等死。  中山大学肿瘤防治中心介入治疗中心副主任范卫君教授指出,原发性肝癌能做手术者仅有10%~15%,对于手术、放化疗无效的肝癌患者,介入治疗或许能发挥出令人刮目相看的“战力”。尤其是肿瘤直径大于10厘米的“巨块型肝癌”,手术往往难以切除。而范卫君团队多年来的临床实践证明,综合运用介入治疗手段后,相当一部分巨块型肝癌患者能够活得更久,活得更好。  文、图/广州日报全媒体记者任珊珊通讯员余广彪(署名除外)  肝癌比成人拳头大他安稳无恙过了十年  2008年,50岁的陈生(化名)查出肝癌。肿瘤体积足足有13厘米×14厘米,比成年人的拳头还要大上许多。更糟糕的是,陈生合并有严重的慢性乙肝肝硬化,肿瘤占据他大部分的肝组织。  一般情况下,肝癌患者的正常肝组织少于30%,就很难进行手术切除了,即使强行切除肿瘤,病人也会因为剩余的正常肝组织太小,肝功能无法代偿而死亡。前后几位接诊的专家都摇摇头,相当于宣判了他的“死刑”。可是陈生不甘心,他辗转找到了范卫君,彩霸王论坛74888con。“情况确实很棘手,但我们可以试试新的治疗方案。”简单来说,范卫君的方案是通过采用多次“肿瘤供血动脉栓塞化疗”,即TACE,让肿瘤缺血坏死,再联合消融治疗来杀灭肿瘤。  按照每个月一次TACE的节奏,陈生一连做了四次治疗。随后,影像检查结果显示,肿瘤竟然缩小了,肿瘤标记物也从治疗开始前的13898个单位,降低了50%。但是,肿瘤仍旧有活性!如果此时连续进行TACE,陈生的肝功能可能吃不消。  范卫君对治疗节奏进行了调整,决定联合微波消融治疗。经过3次微波消融治疗,约80%的肿瘤组织坏死。由于残存肿瘤的生长位置比较尴尬——靠近肠道,为了避免消融产生的高温烧坏肠道,范卫君决定采用超高浓度的无水酒精进行化学消融治疗,以此“毒死”残存的肿瘤细胞。  经过一年多的治疗,CT、MRI复查结果显示,陈生体内的肿瘤终于彻底失去了活性,出现坏死状态。如今,陈生已幸存十年。  巨块型肝癌综合微创治疗显身手  范卫君指出,如果按照治疗范围来区分,肝癌的治疗方法可分为三大类:一是局部治疗手段,例如外科采取的肝切除术、介入消融治疗、放射治疗(包括外照射和粒子植入)、高聚焦超声。二是针对全肝的治疗手段,例如肝脏移植、肝动脉灌注化疗和肿瘤的供血动脉栓塞与药物灌注(TACE)。三是针对全身的治疗方法,例如化疗、靶向药物、免疫生物治疗、中医药治疗等。其中,TACE、术前栓塞肿瘤血管、肿瘤经皮穿刺活检、射频消融、冷冻消融(氩氦刀)、放射性粒子植入等,均属于介入治疗。  手术被患者给予厚望,认为是“根治肿瘤”的最直接方法。“原发性肝癌患者中,能进行手术切除的人仅占10%~15%,而巨块型肝癌常常都无法用手术切除。”范卫君介绍,肝癌常规的治疗方法是外科手术切除,但是需要了解肿瘤的大小,评估手术后残存的肝组织能否支撑这个人的日常生活需要。一般来说,手术后肝的体积至少需要保留1/3且功能正常。  巨块型肝癌是指肝脏单发性癌块,也可由多个结节聚集而成一大块,有时其邻近有小的散在癌结节。其癌块直径在10厘米以上,有假包膜形成,中央多有坏死,多数合并血管侵犯和肝内播散。受巨块型肝癌的特性所致,手术切除危险性和难度更大,手术切除率更低,往往只能进行姑息性切除。国内外统计显示,巨块型肝癌的术后生存率明显低于直径小于10厘米的肝癌。  范卫君团队多年来的临床实践证明,综合微创治疗对巨块型肝癌也可发挥“奇兵”的作用。他指出,在TACE、消融治疗和分子靶向药物治疗的有机联合下,患者可以取得更好的疗效。目前,范卫君团队已经治疗了200多例巨块型肝癌患者,患者的平均生存期可达到20个月左右。值得一提的是,这些接受介入治疗的巨块肝癌患者都是无法接受外科手术治疗、也无法耐受放化疗的。  “攻击”巨块型肝癌有四套“组合拳”  范卫君指出,对于巨块型肝癌,采取综合微创治疗,可以打出四套“组合拳”:  一是“先做TACE,后消融”:TACE可阻断大部分供血动脉,有效防止消融穿刺时肿瘤出血;  二是“先大后小”:对于伴有多个子灶的巨块型肝癌,应先消融较大的肿块,再对付小一点的子灶;  三是先易后难:应先消融容易的、位于安全部位的肿瘤,再对付靠近重要脏器或者风险较大的肿瘤;  四是先中心后外周:先对中心进行“多针多位点消融”,再针对外周残留的病灶进行精确定位消融。  范卫君指出,TACE作为临床治疗肝细胞癌的重要方法,主要通过栓塞肿瘤的供血动脉,阻断肿瘤的血供,导致肿瘤缺血、缺氧,达到抑制肿瘤生长、促使肿瘤细胞坏死、凋亡的目的。而近十几年来,消融技术也异军突起,特别是微波消融、射频消融,在小肝癌的根治中,可起到和外科手术一样的治疗效果。“对于巨块型肝癌患者来说,微波消融的治疗效果更显著,消融范围大。”范卫君指出,射频消融则适用于5厘米以下的原发性肝癌和晚期病人的复发病灶。  “现在肝癌的一般治疗顺序为外科手术治疗,治疗不好再进行内科、介入治疗,这制约了介入治疗的疗效。”范卫君指出,介入治疗适用于小肝癌、复发性肝癌和巨块型肝癌的治疗。介入治疗对巨块型肝癌作用显著,能有效减缓肿瘤的负荷或完全灭活肿瘤。对于小肝癌患者,肝功能不好的、凝血功能不好的患者,由于做切除手术的风险更大,则可以考虑做创伤小的介入性治疗。  范卫君强调,在对付肝癌的道路上,应强调&ldquo,大赢家论坛860438com;多学科综合治疗”。具体来说,肝癌的治疗应根据病人的具体情况,如机体情况、病理类型、侵犯范畴、病理分期和发展趋势,综合运用外科手术、放疗、化疗、介入治疗、靶向治疗、生物治疗等最佳组合,“目标是提高患者的治愈率、延长生存期,最大幅度地改善病人生活质量”。